Инструкция по оказанию первой помощи для техникума

1. Как извлечь инородный предмет у годовалых детей ?... Что делать, если застрял, допустим кусочек этикетки от бутылки, пальцем взрослый ее ощутит прилипшей в дыхательном проходе…, но как достать ее? И еще вопрос: как действовать при закатывании, когда ребенок синеет, происходит временная остановка дыхания?

Ответ: Если речь идёт о кусочке бумаги, прилипшей к стенке ротоглотки, то в этом случае необходимо обратиться к ЛОР врачу. Прилипший кусочек этикетки не затрудняет дыхание, а может служить лишь источником неприятных ощущений. Попытка самостоятельного извлечения может привести к травме слизистой оболочки дыхательных путей. Если инородный предмет находится в полости гортани и затрудняет дыхание, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь и попытаться провести приём Геймлиха для маленьких детей.

 "Закатывание" ребёнка во время плача или "аффективно-респираторные приступы" могут свидетельствовать о повышенной нервной возбудимости ребёнка. При частых приступах ребёнка необходимо проконсультировать у невролога. Подобные приступы - это возрастная особенность, которая практически всегда исчезает со временем. «Закатывание» чаще возникает, если ребенок переутомлен, хочет спать, перевозбужден, голоден, находится в непривычной обстановке. Поэтому старайтесь не допускать таких явлений и переключать его внимание, не доводя дело до плача. После приступа помассируйте плечи, шею ребенка, подуйте в лицо, погладьте спину, потрите ушки, похлопайте по щекам, оботрите лицо прохладной водой. Не ругайте ребенка после приступа. Он не понимает, что с ним происходит. Не оберегайте его особым образом от негативных эмоций – помогайте и учите, как с ними справляться. Это потребуется ему в жизни больше, чем тепличные условия. Вашему ребенку особенно важен здоровый режим, закаливание, отказ от работающего телевизора в доме, полноценный ночной и дневной сон, правильное питание. Можно купать малыша в ванночке с успокаивающими травами – мятой, мелиссой, пустырником, хвойным экстрактом. Будьте внимательны к ребенку, вовремя берите на руки, успокаивайте, если малыш в этом нуждается. Это поможет не допустить перехода плача в апное.

2. Почему иммобилизация с переломом позвоночника строго на спине, если транспортировка с переломом позвоночника была строго на животе и зафиксировано!

Ответ: Положение пострадавшего при подозрении на перелом позвоночника зависит от нескольких факторов. При переломе грудного и поясничного отделов позвоночника наименее травматичное положение - лёжа на спине на жёстком щите с зафиксированными отделами позвоночника с помощью широких ремней (бинтов, жгутов). Шея должна быть зафиксирована самодельным полужёстким воротником, или голову поддерживают руками в одном положении. Ноги тоже должны быть зафиксированы к приспособлению для переноски. Под колени желательно положить небольшой валик. Если носилки мягкие, то пострадавший переносится на животе, как и в случае отсутствия сознания у пострадавшего для исключения аспирации рвотными массами. Перекладывание пострадавшего на средство транспортировки должно осуществляться как можно большим количеством человек (4-5 и более) для исключения смещения костных отломков и возникновения осложнений. Идеальный вариант транспортировочного средства - вакуумные носилки, которые при откачке из них воздуха через специальный клапан становятся жёсткими, повторяют форму тела и хорошо фиксируют пострадавшего.

3. Другие источники и наш местный врач утверждают, что при попадании насекомого или инородного тела в слуховой проход необходимо капнуть перекись водорода, что вы на это ответите правы ли они?

Ответ: Для извлечения насекомого из уха действительно используется перекись водорода. Сначала необходимо умертвить насекомое, чтобы прекратились неприятные ощущения, вызываемые его движением. Для этого в наружный слуховой проход закапывают тёплое масло (лучше камфорное), спиртовой раствор борной кислоты, водку или перекись водорода. В полевых условиях в аптечке чаще всего можно найти перекись водорода. При заполнении слухового прохода перекисью водорода, маслом и т.п. насекомое обездвиживается, и при наклоне головы покидает слуховой проход вместе с вытекающей жидкостью. Не рекомендуется пытаться извлечь насекомое пинцетом, ватными палочками и т.п. При такой попытке можно травмировать барабанную перепонку и стенки слухового прохода. При неудачной попытке извлечения насекомого лучше обратиться в лечебное учреждение к оториноларингологу.

4. Какая последовательность действий при наложении жгута Эсмарха является правильной?

Ответ: Произвести пальцевое прижатие кровоточащего сосуда на протяжении, приподнять поврежденную конечность, подложить мягкую ткань на место наложения жгута, наложить и закрепить жгут, проверить правильность наложения жгута, написать и подложить под жгут записку с указанием времени наложения.

5. Первая помощь при закрытой черепно-мозговой травме с потерей сознания:

Ответ: Уложить пострадавшего в устойчивое боковое положение или на живот, очистить полость рта, положить на голову холод.

6. Каким образом производится иммобилизация пострадавшего с переломом позвоночника?

Ответ: Осторожно переложить пострадавшего на твердую ровную поверхность (деревянный щит, доски и т.д.) на спину и зафиксировать с помощью подручных средств в таком состоянии

7. Каким образом производится иммобилизация пострадавшего с переломом костей таза?

Ответ: Осторожно переложить пострадавшего на жесткую поверхность на спину с полусогнутыми в тазобедренных и коленных суставах и разведенными в стороны ногами с подложенным под коленями валиком из одежды (поза "лягушки")

8.  В чем заключается первая помощь обожженным на месте получения ожога II степени?

Ответ:  Прекращение действия термического агента; охлаждение обожженных поверхностей; наложение асептической повязки на ожоговую поверхность, если пузыри лопнули

9. Какова последовательность действий при оказании первой помощи при ожогах 3 степени?

Ответ:  Затушить горящую одежду, снять или срезать одежду ножницами, аккуратно обходя по контуру участки прилипшей или прикипевшей ткани, наложить асептическую повязку, наложить хладагент поверх повязки, согреть пострадавшего